8月25日上午，全省醫(yī)改工作會議暨省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組(擴(kuò)大)會議在濟(jì)南召開，聽取有關(guān)方面情況匯報，安排部署下一步工作任務(wù)。我市在市級機(jī)關(guān)會議中心設(shè)分會場收聽收看，市委常委、副市長薛慶國出席會議并介紹了青島醫(yī)改工作的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)做法。

健全醫(yī)改工作體制

優(yōu)化醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制

醫(yī)改，事關(guān)人民生命健康和生活幸福，涉及重大利益調(diào)整和體制破立。

近年來，青島市堅(jiān)持把醫(yī)改納入全面深化改革統(tǒng)籌謀劃，堅(jiān)持頂格推進(jìn)，不斷強(qiáng)化醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)推進(jìn)力度，認(rèn)真學(xué)習(xí)借鑒外地醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，健全醫(yī)改工作體制，優(yōu)化醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制，推動醫(yī)改不斷向新領(lǐng)域拓展，讓百姓真正享受到改革紅利。

三明醫(yī)改在中國醫(yī)衛(wèi)改革發(fā)展史上寫下了濃重一筆。2019年以來，青島以市委市政府和市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組名義，先后出臺了深化醫(yī)改實(shí)施意見和深化“三醫(yī)”聯(lián)動改革工作方案等政策性文件。今年5月，青島醫(yī)療系統(tǒng)專門利用一周時間，在三明市舉辦了專題培訓(xùn)班，系統(tǒng)學(xué)習(xí)借鑒三明經(jīng)驗(yàn)，實(shí)地感受三明醫(yī)改給人民群眾帶來的就醫(yī)便利。此外，為確保醫(yī)改工作順利推進(jìn)，“十三五”期間，青島不斷健全政府投入機(jī)制，積極創(chuàng)新完善財政投入方式，財政對醫(yī)療衛(wèi)生累計(jì)投入達(dá)485.75億元，年均增速達(dá)4.77%。

在優(yōu)化醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制方面，青島建立了醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，先后分13批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目1.6萬余項(xiàng)次，進(jìn)一步理順了比價關(guān)系、優(yōu)化了醫(yī)院收支結(jié)構(gòu);積極推動醫(yī)保支付方式改革，緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額付費(fèi)改革試點(diǎn)、社區(qū)門診統(tǒng)籌和門診大病制度整合改造試點(diǎn)工作加快推進(jìn)，新增中醫(yī)優(yōu)勢病種實(shí)行按病種打包支付方式17個。今年7月，已在18家醫(yī)院率先推行了按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)國家試點(diǎn)。同時，青島還深化薪酬分配制度改革，探索和構(gòu)建了體現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬體系，科學(xué)核定了公立醫(yī)院薪酬總量，全市公立醫(yī)院人員支出占比提高到42%。

完善醫(yī)療服務(wù)體系

強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和醫(yī)防融合

醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)是醫(yī)改工作的重要內(nèi)容。近年來，青島圍繞建設(shè)長江以北地區(qū)一流醫(yī)療中心城市目標(biāo)，加快區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，積極推動優(yōu)質(zhì)資源不斷擴(kuò)容和均衡布局。“十三五”期間，青島已建設(shè)完成市立醫(yī)院東院區(qū)二期、市應(yīng)急備用醫(yī)院等29個項(xiàng)目，新啟動市公共衛(wèi)生臨床中心、市精神衛(wèi)生中心等12個項(xiàng)目，建成國家級重點(diǎn)專(學(xué))科14個。同時，認(rèn)真落實(shí)省級縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)市改革任務(wù)，積極推動醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全覆蓋，在全市組建了18個縣域醫(yī)共體，在市內(nèi)四區(qū)規(guī)劃建設(shè)了13個城市醫(yī)聯(lián)體，6個涉農(nóng)的區(qū)市全部納入國家級試點(diǎn)。目前，全市基層診療人次占比較2016年提高了8個百分點(diǎn)。

圍繞強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和醫(yī)防融合，青島進(jìn)一步完善長期護(hù)理保險制度，累計(jì)支付醫(yī)療護(hù)理資金30億元。支持引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為失能、失智老人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，共惠及6萬余人;積極推行家庭醫(yī)生、醫(yī)保門診統(tǒng)籌和基本公衛(wèi)服務(wù)“三約合一”管理，為高血壓、高血糖、高血脂等慢性病患者提供醫(yī)防融合服務(wù)。同時，青島還積極發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，加快建設(shè)國家級中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)，已建成155個國醫(yī)館、60個精品國醫(yī)館和100個中醫(yī)特色衛(wèi)生室，中醫(yī)藥已全面融入基層健康服務(wù)范圍。(記者 劉成龍)

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