國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部26日發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》，深化跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算改革，破解異地就醫(yī)備案不便捷等堵點(diǎn)、難點(diǎn)問題。

通知明確跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算“十四五”的目標(biāo)任務(wù)，2025年底前，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系和經(jīng)辦管理服務(wù)體系更加健全，全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)支撐作用持續(xù)強(qiáng)化，國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算能力顯著提升，住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率提高到70%以上，普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量實(shí)現(xiàn)翻一番等。

通知對(duì)住院、普通門診和門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算等政策進(jìn)行統(tǒng)一，明確跨省直接結(jié)算時(shí)原則上均執(zhí)行“就醫(yī)地目錄、參保地政策”基金支付政策;“先備案、選定點(diǎn)、持碼卡就醫(yī)”異地就醫(yī)管理服務(wù)流程;“先預(yù)付、后清算”異地就醫(yī)資金管理要求等。

通知要求，各地醫(yī)保部門要及時(shí)調(diào)整相關(guān)政策措施，確保2022年12月底前同國(guó)家政策相銜接。相關(guān)政策將于2023年1月1日起正式實(shí)施。

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