就在人們快要忘記新冠存在的時候，它又來刷存在感了，目前各大醫(yī)院發(fā)熱門診爆滿，排隊兩個小時起步。

【資料圖】

疫情三年，它對生殖到底有什么影響，隨著時間和臨床案例的增加，新的指南出現(xiàn)了。

通過這個指南，我們可以看到最新的研究成果，希望給姐妹們備孕帶來一定的指導(dǎo)意義。

01新冠到底影不影響女性月經(jīng)

指南明確，新冠對女性的月經(jīng)短期內(nèi)有一定的影響，主要表現(xiàn)在 月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)量經(jīng)期改變，以及痛經(jīng)的增加。

這些改變可能對女性的生殖健康產(chǎn)生影響， 一般感染緩解后會恢復(fù)正常。

02新冠是否影響女性卵巢儲備

指南認為輕癥新冠病毒感染對女性的 卵巢儲備功能影響不顯著， 多項小樣本研究結(jié)果提示新型冠狀病毒感染與AMH無顯著相關(guān)性。

同樣新冠病毒感染后的育齡女性竇卵泡計數(shù)也未見顯著改變，但可能提高FSH水平，然而FSH有周期性改變，一定程度上限制了其可靠性。

03新冠是否影響卵子質(zhì)量和數(shù)量

目前研究提示新冠病毒感染對卵母細胞數(shù)量及質(zhì)量影響不顯著， 病情嚴重程度不同，可能對卵母細胞質(zhì)量有一定的影響。

但目前針對這方面的研究大部分是小樣本的隊列研究，可能對結(jié)果的解讀需要謹慎對待。

04新冠是否影響精子質(zhì)量、數(shù)量、活力？

研究提示，新冠病毒感染 可顯著降低精液量、顯著降低精子濃度、顯著降低精子總數(shù)。

目前并不清楚感染者精液參數(shù)的下降是由于病毒感染本身，還是由發(fā)熱癥狀所導(dǎo)致。

新冠病毒感染與精子活力無顯著關(guān)聯(lián)。

因為正常男性精子形成需要3個月，因此 新冠感染對精子數(shù)量及質(zhì)量的影響也是可逆的。

05陽性后需要推遲試管計劃嗎？

新冠病毒對實驗室相關(guān)指標無顯著負面影響，但是值得關(guān)注的是男性感染相較于女性感染對指標影響更大，因此 建議男性感染者應(yīng)在輔助生殖助孕前重新評估精液情況。

多項研究顯示，既往新冠病毒感染對試管著床率、生化妊娠率、臨床妊娠率、和早期流產(chǎn)率均無顯著負面影響。

疫情流行期間， 建議采取進周快、療程短的拮抗劑方案和能夠居家理我注射的超促排卵藥物，以減少來院次數(shù)。

對于凍胚移植來說，感染與移植的時間間隔對移植后臨床妊娠率有顯著影響，感染不足60天的女性凍胚臨床妊娠率（21%）明顯低于非感染患者（55%）。

所以， 對于新冠病毒感染者，如果胚胎數(shù)量較多，可以無需推遲復(fù)蘇移植計劃，如果胚胎數(shù)量有限，建議恢復(fù)后至少60天再進行復(fù)蘇移植。

妊娠期新冠病毒感染可導(dǎo)致妊娠期并發(fā)癥發(fā)生風險增加，如孕產(chǎn)婦死亡、子癇前期或子癇、早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)和新生兒重癥監(jiān)護。

有一項研究提示， 在妊娠的任何時間感染新冠病毒，孕婦的總體死亡率是未感染孕婦的近8倍。

對妊娠丟失、產(chǎn)后出血、胎盤早剝、胎死宮內(nèi)、新生兒死亡和小于孕齡兒等母嬰不良結(jié)局無明顯影響。

總之，新冠還是對生殖有一定影響的，尤其是對試管影響比較大，希望姐妹們錯開新冠流行期間，再去備孕生娃！

真不知道這種幾個月一循環(huán)的新冠流行什么時候才能真正結(jié)束，什么時候才能有真正正常的生活？

鄭重聲明

本賬號發(fā)表的內(nèi)容僅作為資訊分享，本賬號不做任何形式的營銷推廣，文章觀點不能直接用作醫(yī)療診斷或健康干預(yù)建議。在采取任何預(yù)防或治療措施前，請與你的醫(yī)療保健提供者溝通。

——THE END——

參考文獻

中國醫(yī)師協(xié)會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會. 新冠病毒感染后生殖臨床實踐快速指南[J]. 中華生殖與避孕雜志,2023,43(4):329-336. DOI:10.3760/cma.j.cn101441-20230314-00096.

免責聲明：本文不構(gòu)成任何商業(yè)建議，投資有風險，選擇需謹慎！本站發(fā)布的圖文一切為分享交流，傳播正能量，此文不保證數(shù)據(jù)的準確性，內(nèi)容僅供參考

關(guān)鍵詞：