隨著“新十條”的出臺(tái)，疫情防控面臨新階段新形勢(shì)新要求。廣西全力以赴抓好各項(xiàng)工作，最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響，確保疫情防控迎峰轉(zhuǎn)段平穩(wěn)有序，社會(huì)大局穩(wěn)定。如何確保應(yīng)收盡收，應(yīng)治盡治？南國早報(bào)記者深入醫(yī)院急診科、ICU、鄉(xiāng)村，探訪疫情防控第一線的最新情況。

重點(diǎn)病患救治：

【資料圖】

“救命神器”齊上陣，醫(yī)生吃住在病房

1月3日晚11時(shí)，救護(hù)車將47歲的陳非緊急送往廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科。經(jīng)評(píng)估，他屬于重癥患者，被立即轉(zhuǎn)入ICU。

感染新冠病毒后，陳非的肺部功能受到侵害，發(fā)展為“白肺”。陳非躺在病床上，身上集齊了目前重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最核心的技術(shù)支持——呼吸機(jī)、主動(dòng)脈球囊反駁泵，以及有“救命神器”之稱的ECMO（體外膜肺氧合）。

體外膜肺氧合（ECMO）通過膜肺（人工肺）和血泵（人工心臟），可以對(duì)重癥心肺功能衰竭患者進(jìn)行長時(shí)間心肺支持。

重癥醫(yī)學(xué)科主任盧俊宇告訴記者，對(duì)于陳非這樣的重癥患者，ECMO的作用非常重要，能夠暫時(shí)替代他的心肺功能，讓他自己的心、肺“喘口氣”，度過最危險(xiǎn)的時(shí)期。目前，他的病情已經(jīng)有了明顯改善。

在陳非所在的病區(qū)里，還有3位病人正在ECMO的支持下“闖關(guān)”。醫(yī)院原有的4臺(tái)ECMO已經(jīng)全部用上了，為此，院方又想方設(shè)法調(diào)來了第5臺(tái)，確保需要的時(shí)候有設(shè)備可用。

1月6日上午，廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任盧俊宇對(duì)患者進(jìn)行檢查。

查看完陳非的情況，盧俊宇又開始巡視其他患者的情況。自從2022年12月31日緊急啟用新的重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)后，盧俊宇就幾乎沒回過家，吃住都在病房。

據(jù)了解，該院在2022年12月22日迎來發(fā)熱門診的就診最高峰。目前，收治的新冠病人數(shù)量雖然仍在持續(xù)增加，但是總體平穩(wěn)有序。

1月6日上午，廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員將患者轉(zhuǎn)移至手術(shù)室。

該院院長羅杰峰介紹，基于對(duì)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)的重視和對(duì)疫情發(fā)展形勢(shì)的預(yù)判，醫(yī)院提前采購了70臺(tái)呼吸機(jī)，加強(qiáng)藥品儲(chǔ)備，為隨后而來的ICU擴(kuò)容打下了基礎(chǔ)。

鄉(xiāng)村疫情防控：

村醫(yī)隨叫隨到，衛(wèi)生院“上聯(lián)下通”

隨著疫情防控轉(zhuǎn)段，疊加過年返鄉(xiāng)高峰，醫(yī)療資源相對(duì)不足的農(nóng)村面臨著挑戰(zhàn)。1月初，記者深入南寧周邊鄉(xiāng)村，了解農(nóng)村地區(qū)疫情防控應(yīng)對(duì)情況。

1月4日下午，南寧市武鳴區(qū)寧武鎮(zhèn)衛(wèi)生院華山村衛(wèi)生所的鄉(xiāng)村醫(yī)生李穎芳接到村干部打來的求助電話，在入戶巡查村里重點(diǎn)人群時(shí)發(fā)現(xiàn)有老人身體出現(xiàn)不適，請(qǐng)她上門診治。放下電話，李穎芳拿上藥，帶好血壓儀等設(shè)備，匆忙趕往老人家中。

華山村衛(wèi)生所醫(yī)生李穎芳迅速趕到村里老人家中給她看病。

每天，李穎芳的工作就是在衛(wèi)生所里看診和到村里入戶隨訪。華山村衛(wèi)生所只有兩名村醫(yī)，負(fù)責(zé)管轄全村12個(gè)隊(duì)，李穎芳負(fù)責(zé)其中的7個(gè)隊(duì)1400多名村民，其中170多名老人是入戶隨訪的重點(diǎn)人群。“村民不舒服的時(shí)候打電話求助，再遠(yuǎn)也要隨叫隨到”。

遇到血壓、血氧嚴(yán)重超標(biāo)，呼吸困難的患者時(shí)，李穎芳通常會(huì)與上級(jí)衛(wèi)生院聯(lián)系，將病人及時(shí)轉(zhuǎn)診。

南寧市武鳴區(qū)寧武鎮(zhèn)衛(wèi)生院是華山村衛(wèi)生所的上級(jí)衛(wèi)生院，韋炳都是該院的一名主治醫(yī)師。韋炳都回憶，自2022年12月中旬開始，來衛(wèi)生院看病的病人明顯增多起來，最多的時(shí)候一天就有七八十人發(fā)燒。盡管患者突然增多，但衛(wèi)生院的人力和物力都有保障。

寧武鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生韋炳都（右一）正在為病人做檢查。

該衛(wèi)生院院長梁紹明介紹，上級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通，如遇到急癥患者，鄉(xiāng)醫(yī)可以與上級(jí)醫(yī)院?？漆t(yī)生及時(shí)溝通，為村民提供最及時(shí)、準(zhǔn)確的治療；如果村民需要到上級(jí)醫(yī)院就診，鄉(xiāng)醫(yī)也可以提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，方便村民轉(zhuǎn)院治療。

近日，衛(wèi)生院的接診人數(shù)有所下降，但是面對(duì)即將到來的新春返鄉(xiāng)潮，農(nóng)村基層防疫可能面臨更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)，韋炳都他們?nèi)匀徊桓曳潘伞?/p>

急診量激增，醫(yī)院全力應(yīng)對(duì)

目前，駐邕醫(yī)療機(jī)構(gòu)正全力應(yīng)對(duì)就診高峰。各家醫(yī)院面對(duì)數(shù)量驟增的病人，使出渾身解數(shù)，擴(kuò)容病房，連軸運(yùn)轉(zhuǎn)，爭分奪秒救治病人。

一走進(jìn)南寧急救醫(yī)療中心指揮調(diào)度中心，便能聽見此起彼伏的電話聲。據(jù)介紹，近期，該急救中心各項(xiàng)工作異常繁忙，調(diào)度員全員上崗，舍小家為大家，保障120院前急救工作平穩(wěn)有序運(yùn)行。

調(diào)度員張婕（右一）全神貫注投入工作。

從去年12月初至今，調(diào)度員張婕一直堅(jiān)持在崗，哪怕聲音已經(jīng)嘶啞，還一直忍著病痛堅(jiān)持在崗。張婕說，這段時(shí)間她所受理的話務(wù)量是往常的幾倍，在調(diào)度坐席上，她幾乎沒有停歇過。

調(diào)度員們?nèi)榻】底o(hù)航。

南寧急救醫(yī)療中心副主任羅春婷告訴記者，在話務(wù)量最高峰時(shí)期，該急救中心接到的呼救電話量是日常電話量的兩倍多，派車量是日常的三倍多，調(diào)度坐席能開盡開，從原有的7個(gè)調(diào)度席增開至12個(gè)，調(diào)度員的值班班次也由原來的三班倒調(diào)整為兩班倒。

作為接收、救治患者的第一站，急診科是應(yīng)對(duì)疫情沖擊的第一道防線。走進(jìn)廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的急診樓，這里的醫(yī)護(hù)人員個(gè)個(gè)健步如飛，忙著搶救病患、聯(lián)系病區(qū)接收病患、與家屬溝通等，一刻都停不下來。但實(shí)際上，他們中的很多人不久前也感染了新冠病毒，有的人身體剛好一點(diǎn)，就主動(dòng)趕回來增援了。

廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員正在忙碌。

據(jù)介紹，平日里，該院急診內(nèi)科的日接診量在200人左右；但眼下，接診數(shù)維持在500人以上；2022年12月下旬的最高峰期，甚至超過了1000人，急危重癥的就診量是平時(shí)的6倍左右。患者大部分是老人，一些人在入院時(shí)，已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸困難、胸悶等癥狀。

近期，南寧市第二人民醫(yī)院急診就診量不斷打破紀(jì)錄，較平時(shí)就診人數(shù)翻了近兩倍。

深夜，仍有不少市民到南寧市第二人民醫(yī)院急診科就診。

近期，廣西醫(yī)科大學(xué)附屬武鳴醫(yī)院急診科接診量大幅增加?！白呗范际菐艿?！”護(hù)士長劉智敏如此形容自己的工作狀態(tài)。

面對(duì)接踵而至的急診高峰，各醫(yī)院也想方設(shè)法調(diào)整班次、增加力量、擴(kuò)充資源。為了保障急診的正常有序運(yùn)轉(zhuǎn)，南寧市第二人民醫(yī)院從各個(gè)科室抽調(diào)骨干醫(yī)生前來支援。

應(yīng)收盡收，呼吸與危重癥病區(qū)擴(kuò)容

為了盡力滿足患者需求，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院千方百計(jì)挖掘潛力，盡可能地收治新冠病人。目前，該院在原有3個(gè)病區(qū)的基礎(chǔ)上，緊急征用了其他科室的11個(gè)病區(qū)，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)擴(kuò)展到14個(gè)，全力救治患者。

該院醫(yī)務(wù)部部長尚麗明介紹，為了全力提升對(duì)合并新冠病毒感染重癥患者的救治能力，醫(yī)院在元旦前已經(jīng)盤活全院醫(yī)療資源，在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科原有3個(gè)病區(qū)的基礎(chǔ)上，緊急征用感染性疾病科、胸外科病區(qū)、心胸外科重癥監(jiān)護(hù)室、心血管內(nèi)科一病區(qū)、心血管內(nèi)科二病區(qū)、CCU、全科醫(yī)學(xué)科、整形美容外科、神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)、腫瘤內(nèi)科二病區(qū)、中醫(yī)科等病區(qū)，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的病區(qū)擴(kuò)增到14個(gè)，總計(jì)762張床位，可用于對(duì)合并新冠病毒感染重癥患者的救治。

醫(yī)護(hù)人員全力投入救治工作。

此外，醫(yī)院還增強(qiáng)ICU力量，抽調(diào)65名高級(jí)職稱醫(yī)生支援重癥病區(qū)，245名護(hù)士支援各病區(qū)，麻醉科組建24小時(shí)插管隊(duì)伍。醫(yī)院也在第一時(shí)間采購、調(diào)用呼吸機(jī)、重癥監(jiān)護(hù)儀、輸注泵等設(shè)備，現(xiàn)共有呼吸機(jī)274臺(tái)。

目前，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)副主任何志義和他的團(tuán)隊(duì)坐鎮(zhèn)十一病區(qū)，和整形美容外科的醫(yī)護(hù)人員一起，全力救治病人。何志義介紹，目前收治的新冠病毒感染患者以老年人居多，這些老年人大多都有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)性疾病，還有一些腫瘤病人，其中主要是80歲以上的病人面臨的風(fēng)險(xiǎn)比較大。

面對(duì)數(shù)量激增的病人，醫(yī)護(hù)人員全力投入救治工作。

據(jù)悉，為了幫助更多的病人，醫(yī)院還依托醫(yī)聯(lián)體，開展合并新冠病毒感染的重癥患者救治系列培訓(xùn)及遠(yuǎn)程會(huì)診。

穩(wěn)產(chǎn)保供，藥品短缺明顯緩解

近日，南國早報(bào)記者走訪發(fā)現(xiàn)，不少消費(fèi)者已陸續(xù)收到互聯(lián)網(wǎng)售藥平臺(tái)退燒藥的到貨提醒，線下藥店也每天發(fā)出布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、連花清瘟膠囊、核酸抗原試紙等藥品和物資的到貨通知。

“現(xiàn)在布洛芬不缺貨了，核酸抗原試紙也很容易能買到了。”家住南寧市江南區(qū)的何女士告訴記者，她發(fā)現(xiàn)小區(qū)附近的幾家藥店都有布洛芬賣。

1月7日，記者走訪了民主路、東葛路、建政路上的多家藥店，發(fā)現(xiàn)每家藥店都有布洛芬或?qū)σ阴０被?、連花清瘟膠囊等藥品供應(yīng)。

近期，南寧市有不少藥店向市民免費(fèi)贈(zèng)送布洛芬片。

記者聯(lián)系了康全藥業(yè)、桂中大藥房、一心藥業(yè)、朝陽大藥房、老百姓大藥房、百姓人家大藥房、健之佳大藥房等位于南寧市不同城區(qū)的多家門店發(fā)現(xiàn)，各家藥店的核酸抗原試紙、N95口罩供應(yīng)充足。

不過，目前血氧儀供應(yīng)相對(duì)緊張，很多藥店都表示缺貨。為幫助重點(diǎn)人群及時(shí)檢測(cè)身體狀況，國人大藥房、一心藥業(yè)、老百姓大藥房等在旗下門店為市民朋友提供免費(fèi)測(cè)血氧的服務(wù)，部分藥店還提供免費(fèi)吸氧、免費(fèi)充氧服務(wù)。

據(jù)自治區(qū)工業(yè)和信息化廳介紹，該廳總工程師牽頭成立自治區(qū)醫(yī)療物資保供專班，強(qiáng)化協(xié)作、克難攻堅(jiān)，多管齊下、千方百計(jì)擴(kuò)大醫(yī)療物資生產(chǎn)。目前，全區(qū)涵蓋感冒、止咳、消炎類藥品和N95口罩等醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)穩(wěn)定有序。

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